La scoliose est une pathologie fréquente rencontrée par les kinésithérapeutes en pratique quotidienne, aussi bien chez l’adolescent que chez l’adulte. Elle correspond à une déformation tridimensionnelle du rachis associant déviation latérale, rotation vertébrale et altération du profil sagittal.

En cabinet libéral, les kinésithérapeutes sont souvent les premiers professionnels de santé à repérer des troubles posturaux ou des déformations rachidiennes, et jouent un rôle essentiel dans :

• le dépistage et l’orientation des patients
• la prise en charge conservatrice
• l’accompagnement des patients porteurs de corset
• la rééducation après chirurgie rachidienne

Ces dernières années, les connaissances sur la scoliose ont évolué, notamment avec le développement des exercices spécifiques de scoliose et l’amélioration des traitements orthétiques et chirurgicaux. La prise en charge repose désormais sur une approche pluridisciplinaire associant chirurgien, orthoprothésiste et kinésithérapeute.

Pour les kinésithérapeutes libéraux, il est essentiel de :

• savoir identifier les scolioses à risque d’évolution
• comprendre les indications du traitement conservateur et chirurgical
• maîtriser les principes de la rééducation spécifique
• adapter la prise en charge des patients porteurs de corset ou opérés

Cette formation propose une approche clinique et pratique de la scoliose, permettant aux kinésithérapeutes d’améliorer leur prise en charge et leur collaboration avec les autres professionnels impliqués dans le traitement de cette pathologie.

• Comprendre la physiopathologie et la biomécanique de la scoliose
• Identifier les différents types de scoliose et leur évolution
• Connaître les indications du traitement conservateur et du traitement chirurgical
• Mettre en œuvre une rééducation spécifique de la scoliose
• Adapter la prise en charge chez un patient porteur de corset
• Comprendre les principes et les suites d’une chirurgie de scoliose
• Organiser la rééducation pré- et post-opératoire
• Collaborer efficacement avec les chirurgiens et orthoprothésistes

J1 : Physiopathologie et indications thérapeutiques

1. Définition et épidémiologie de la scoliose
2. Biomécanique de la déformation rachidienne
3. Classification des scolioses
4. Mesure de la scoliose
5. Évolution naturelle de la scoliose
6. Bilans cliniques. Communication avec le patient. Indications thérapeutiques
   • surveillance
   • traitement conservateur
   • traitement chirurgical

Traitement chirurgical

• principes de la chirurgie de scoliose
• techniques chirurgicales
• complications possibles
• résultats cliniques

Discussion clinique avec les participants

Intervenant : orthoprothésiste

Traitement orthétique de la scoliose

1. Indications du corset
2. Objectifs biomécaniques du corset
3. Types de corsets
   • corset de Lyon
   • corset Chêneau
   • corsets modernes CAD-CAM
4. Fabrication et adaptation du corset
5. Suivi du patient
6. Interaction kiné – orthoprothésiste

Jour 2 : Rééducation spécifique de la scoliose

1. Principes des exercices spécifiques de scoliose (PSSE)
2. Techniques principales
   • auto-élongation
   • correction tridimensionnelle
   • respiration corrective
   • stabilisation musculaire
   • intégration fonctionnelle

Ateliers pratiques

• apprentissage des corrections posturales
• exercices respiratoires
• stabilisation du tronc.

Rééducation et suivi clinique

1. Rééducation chez le patient porteur de corset
2. Rééducation post-chirurgicale
3. Progression des exercices
4. Adaptation du programme selon le type de scoliose

Cas cliniques

• scoliose idiopathique de l’adolescent
• scoliose de l’adulte
• patient opéré de scoliose

Discussion et synthèse

• coordination interprofessionnelle
• recommandations pratiques.

Évaluation

L’évaluation comprend :

• questionnaire pré-formation
• évaluation des connaissances post-formation
• évaluation de la satisfaction des participants